Бисакодил, таблетки п/о, кишечнораств. 5мг упаковка №30

Слабительное средство. Вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки толстой кишки (возбуждает нервные узлы в стенке кишечника), усиливает перистальтику и повышает секрецию слизи в толстом кишечнике. Стимулирует выведение воды и электролитов в просвете кишечника и блокирует их реабсорбцию.

Действие наступает через 6 ч при приеме внутрь (при приеме перед сном - через 8-12 ч).

Не всасывается в кишечнике. Является про лекарством, в щелочной среде кишечника происходит гидролиз с образованием метаболита, оказывающего раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.

Симптоматическое кратковременное лечение случайных запоров:

— гипотонические и атонические запоры,

— регулирование стула (геморрой, проктит, трещины заднего прохода),

— подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям,

— запоры в послеоперационный период.

Внутрь.

Запоры: если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования: взрослые и дети старше 12 лет: 1-2 таблетки (5-10 мг); дети в возрасте 6-12 лет: 1 таблетка (5 мг).

Дети 10 лет и младше с хроническими запорами или предрасположенностью к запорам, должны принимать лекарственное средство только под наблюдением врача.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы рекомендуется принимать препарат накануне на ночь. Таблетки проглатывают, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат не следует принимать вместе с продуктами, понижающими кислотность в верхнем отделе ЖКТ, такими как молоко, антациды или ингибиторы протонной помпы, чтобы избежать преждевременного растворения кишечнорастворимой оболочки.

При подготовке к рентгенологическим исследованиям, предоперационному периоду, медицинских состояниях, которые требуют облегчения дефекации, Бисакодил должен применяться под медицинским наблюдением.

Для полного освобождения кишечника взрослым рекомендуется принять от 2 до 4 таблеток накануне вечером. Детям с 6-х лет рекомендуется принять одну таблетку вечером.

Кишечная колика, диарея (дегидратация, нарушение водно-электролитного обмена, мышечная слабость, судороги, снижение АД), боль в животе, метеоризм, аллергические реакции.

Абсолютные противопоказания:

— повышенная чувствительность к Бисакодилу или к любому из наполнителей;

— тяжелое обезвоживание с электролитными нарушениями;

— воспалительные заболевания кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;

— синдром острого живота, сильные боли в животе, которые сопровождаются тошнотой и рвотой;

— непроходимость кишечника различного происхождения;

— детский возраст до 6 лет;

— врожденная галактоземия, наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы, дефицит лактазы или сахаразы-изомальтазы.

Относительные противопоказания:

— прием лекарственных средств, которые могут вызвать развитие
аритмии типа torsades de pointes.

Медикаментозному лечению запоров должны предшествовать следующие мероприятия: адекватная физическая активность и питьевой режим, употребление достаточного количества пищевых волокон.

Применение слабительных средств более 10 дней не рекомендуется. При длительном применении возможно развитие зависимости (необходимость в увеличении дозировки и развитие тяжелого запора после отмены препарата).

После приема Бисакодила поступали сообщения о случаях головокружения и обмороков во время дефекации.

Детям назначать слабительные средства следует с особой осторожностью в связи с риском нарушения рефлекса освобождения кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований о влиянии Бисакодила на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.

Однако пациенты должны быть проинформированы о том, что во время парасимпатической сосудистой реакции (например, абдоминальные спазмы) у них может быть головокружение и/или обморок. Если пациенты испытывают абдоминальные спазмы, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автомобилем или механизмами.

Симптомы: диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония толстой кишки.

Лечение: симптоматическое.

Не рекомендуется одновременно применение Бисакодила с лекарственными средствами, которые могут вызвать развитие аритмии типа torsades de pointes:

1) антиаритмические средства: Амиодарон, Бретилиум, Дизопирамид, Хинидин, Соталол,

2) другие средства: Астемизол, Бепридил, Эритромицин для в/в введения, Галофантрин, Пентамидин, Сультоприд, Терфенадин, Винкамин.

Факторами риска развития аритмии типа torsades de pointes являются гипокалиемия, брадикардия и удлинение интервала QT.

Лекарственные комбинации, которые требуют осторожности:

1. Сердечные гликозиды. Гипокалиемия увеличивает токсические эффекты препаратов наперстянки. Необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови и, в случае необходимости, ЭКГ-контроль.

2. Другие лекарственные средства, приводящие к выведению калия: калийуретические мочегонные средства (отдельно или в комбинации), Амфотерицин В для в/в введения, кортикостероиды, Тетракозактид. Требуется контроль уровня калия в сыворотке крови и при неоходимости - коррекция.