Мельдоний-Мик, капсулы 250мг упаковка №60

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение клеток. Мельдоний является аналогом гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях повышенной нагрузки восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС. Устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервных систем у алкоголиков в период абстиненции.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность - 78%. C_max в плазме достигается через 1-2 ч после приема.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. Т_1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.

— в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;

— в составе комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

— сниженная работоспособность;

— физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);

— синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);

— послеоперационный период для ускорения реабилитации.

Препарат назначают внутрь.

Стабильная стенокардия (возможно включение в состав комбинированной терапии): по 250 мг 3 раза/сут в течение первых 3-4 дней, далее 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза/сут в течение 1-1.5 мес.

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда: по 250 мг 2 раза/сут в первые 3-4 дня, после этого по 250 мг 3 раза/сут 2 раза в неделю.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда: по 250 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 12 дней.

Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 250 мг 1-3 раза/сут, предпочтительно в первой половине дня. Курс лечения - 2-3 нед.

Умственные и физические перегрузки: взрослым - по 250 мг 4 раза/сут или по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед. Спортсменам назначают по 0.5-1 г 2 раза/сут перед тренировкой, предпочтительно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительном периоде - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.

Хронический алкоголизм: по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, изменения АД.

Со стороны ЦНС: редко - психомоторное возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.

— повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Использование в педиатрии

Данных о применении препарата у детей недостаточно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном воздействии препарата Мельдоний-МИК на скорость психомоторных реакций отсутствуют.

О случаях передозировки препарата Мельдоний-МИК не сообщалось. Препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.

Мельдоний-МИК усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных лекарственных средств, сердечных гликозидов.

Препарат можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.