Метромикон-Нео, суппозитории вагин. 500мг 100мг упаковка №14

Комбинированный препарат с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием. Содержит метронидазол и миконазол нитрат.

Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis; простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением 5 -нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

К миконазолу наиболее чувствительными являются дерматомицеты и дрожжи. Миконазол активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Проявляет активность в отношении Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii; некоторых грамположительных микроорганизмов, включая стафилококки и стрептококки.

Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола нитрата обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола клеточной мембраны гриба, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, вызывая гибель клетки гриба.

По сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет около 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. T_1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Около 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

При интравагинальном введении миконазола нитрат всасывается незначительно и в плазме не определяется.

— влагалищные инфекции (трихомонадный вагинит и уретрит, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами);

— вагинальные и вульвовагинальные кандидозы;

— суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами.

Препарат вводят интравагинально по 1 супп. 1 раз/сут, непосредственно перед сном в течение 10 дней. Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания.

Местные реакции: зуд, чувство жжения, раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, диарея, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: головокружение.

— нарушение функции печени;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим производным нитроимидазола.

В связи с низкой абсорбцией препарата случаи передозировки препарата при соблюдении рекомендуемых доз не выявлены.

При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины) и фенитоина.

Рифампицин снижает терапевтический эффект миконазола, поэтому следует избегать одновременного применения данных препаратов.