Ферретаб комп, капсулы 152,1мг 0,5мг упаковка №30
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав (ионы железа и фолиевая кислота).
Препарат предназначен для восстановления нормального уровня железа и фолиевой кислоты в крови при повышении потребности в этих веществах при беременности. Предупреждает развитие таких осложнений как анемия, выкидыш, кровотечения, преждевременные роды и нарушения умственного развития ребенка, обусловленные дефицитом железа и фолиевой кислоты.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь железо хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 5-35%.
Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).
Распределение и метаболизм
Железо практически полностью связывается с трансферрином плазмы и вовлекается в процесс образования гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина.
Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.
Выведение
Железо выводится с калом, мочой и потом.
Фолиевая кислота выводится главным образом почками; частично - через кишечник.
Показания к применению
Режим дозирования
Капсулу необходимо проглатывать целиком перед едой с большим количеством жидкости.
Назначают 1 капсулу 1 раз/сут.
При усилении дефицита железа и фолиевой кислоты ежедневную дозу необходимо увеличить до 2-3 капсул.
Лечение должно продолжаться не менее 4 недель после того, как сбалансированные уровни железа и гемоглобина возвратились к нормальным концентрациям.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - ощущение тяжести в желудке, боли в животе, тошнота.
Препарат, как правило, хорошо переносится.
Противопоказания
— апластическая анемия;
— гемолитическая анемия;
— гемосидероз;
— анемия, обусловленная нарушениями метаболизма железа (сидероахрестическая анемия, анемия при отравлении свинцом, талассемия;
— пернициозная анемия;
— анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Особые указания
Не рекомендуется использование данного препарата у детей до 12 лет в связи с особенностями лекарственной формы препарата Ферретаб® комп.
Применение фолиевой кислоты (в дозах 1 мг и выше) при пернициозной анемии может привести к ремиссии гематологических параметров с прогрессированием неврологических проявлений. Поэтому перед назначением фолиевой кислоты следует исключить пернициозную анемию.
Эффективную терапию железом следует продолжать в течение нескольких недель (не менее 8-12 недель) после нормализации количества красных кровяных клеток, вплоть до полного исчезновения проявлений состояния железодефицита (уровень железа в плазме у женщин, не страдающих анемией, - 0.8-1 мг/л, гемоглобина - 12-16 г/100 мл).
Иногда кал может быть черного цвета, но это не имеет клинического значения.
Бензидиновый тест может дать ложноположительные результаты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: в первую очередь необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови. При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке назначают дефероксамин в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.
Лекарственное взаимодействие
Следует избегать сопутствующей терапии тетрациклинами во время назначения препаратов железа, т.к. абсорбция обоих лекарственных средств может быть ингибирована.
Сопутствующее назначение антацидов и колестирамина снижает абсорбцию железа.
Сопутствующее назначение аскорбиновой кислоты повышает абсорбцию железа.
Абсорбция железа может быть снижена некоторыми составляющими продуктов питания. Поэтому железо необходимо принимать только натощак.
Условия и срок годности
Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.