Фуразолидон, таблетки 50мг упаковка №20
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий.
Спектр действия: гpaмположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia).
Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
При парентеральном применении фуразолидон слабо всасывается и инактивируется в кишечнике.
Только около 5% препарата выводится из организма с мочой в неизменном виде или в виде метаболитов, при этом окрашивая мочу в коричневый цвет.
Показания к применению
— дизентерия;
— паратиф;
— пищевые токсикоинфекции;
— лямблиоз и др. заболевания, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами.
Режим дозирования
Принимают внутрь, после еды. При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях паратифозного характера назначают по 100-150 мг ( 2-3 таблетки) взрослым 4 раза/сут в течение 5-10 дней. Препарат может быть назначен детям старше 5 лет по 25-50 мг (1/2-1 таблетка) 4 раза/сут. Длительность лечения зависит от характера и тяжести инфекции. Применять фуразолидон свыше 10 дней не рекомендуется.
Терапевтический эффект при лечении диареи фуразолидоном развивается в течение 2-5 дней терапии. Иногда пациентам может потребоваться более длительный срок лечения. Если удовлетворительный клинический ответ не получен в течении 7 дней, это означает, что возбудитель рефрактерен к действию фуразолидона и прием препарата следует прекратить. Дополнительная терапия с другими антибактериальными средствами или солями висмута не противопоказана. Если фуразолидон назначается в дозах больше рекомендованных или дольше пяти дней, врач должен оценить риск развития гипертонического криза, связанного с накоплением ингибиторов оксидазы моноаминов. Пациент должен быть проинформирован о лекарственных средствах и пищевых продуктах, которые предрасполагают к развитию гипертонических кризов.
При лямблиозе назначают взрослым по 100 мг (2 таблетки) 4 раза/сут; детям - из расчета 10 мг/кг/сут. Суточную дозу следует давать в 3-4 приема. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 200 мг, суточная 800 мг.
Побочные действия
При приеме внутрь фуразолидон относительно часто вызывает тошноту, рвоту, снижает аппетит. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (экзантемы и энантемы). Возможно развитие реакции гиперчувствительности, которые проявляются снижением АД, крапивницей, повышением температуры и артралгией. Эти реакции проходят после отмены препарата. На фоне приема могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, общее недомогание, которые уменьшаются или исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата.
У лиц, принимающих фуразолидон, может развиться дисульфирамоподобная реакция на алкоголь: покраснение кожных покровов, незначительное повышение температуры, одышка, в некоторых случаях, чувство сдавления в груди.
Для уменьшения побочных реакций рекомендуется запивать лекарственное средство большим количеством жидкости и при необходимости уменьшить дозу; назначить противогистаминные препараты, хлорид кальция, витамины группы В.
При выраженных побочных явлениях дальнейший прием прекращают.
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— беременность, период лактации;
— детский возраст до 5 лет.
Не назначать при инфекциях мочевыводящих путей.
Особенности применения
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Противопоказан в терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.
Особые указания
С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности, заболеваниях нервной системы.
Следует учитывать, что фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы; при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при использовании ингибиторов моноаминоксидазы.
Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя и используется для лечения алкоголизма при недостаточной эффективности других средств или наличии противопоказаний к их применению. После приема фуразолидона (в течение 10-12 дней) обычно вырабатывается отрицательная условнорефлекторная реакция на алкогольный напиток. Прием алкоголя на фоне фуразолидона вызывает ощущение жара в области лица и шеи, жжения во всем теле, тяжести в затылочной области, кроме того, учащается пульс, снижается АД.
Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать прием с витаминами группы В.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В терапевтических дозах фуразолидон не оказывает нежелательного влияния на способность вождения автомобиля и управления механизмами.
Передозировка
Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Лечение: отмена лекарственного средства, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.
Лекарственное взаимодействие
Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы; при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при применении других ингибиторов моноаминоксидазы.
Аминогликлозиды и тетрациклины усиливают противомикробные свойства фуразолидона. Сенсибилизирует организм к алкоголю.
Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Условия и срок годности
Препарат хранить в защищенном от света, влаги и в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.