Хондромед, р-р для инъекций в/м 200мг 2мл ампулы №5

Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани. Основные действующие вещества препарата - натриевые соли хондроитина сульфата А и С (средняя молекулярная масса 11 000 дальтон). Хондроитина сульфат - высокомолекулярный мукополисахарид, является основным компонентом протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.

Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща: ингибирует металлопротеиназы, в частности, лейкоцитарную эластазу. Снижает активность гиалуронидазы. Частично блокирует выброс свободных кислородных радикалов; способствует блокированию хемотаксиса, антигенных детерминант. Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты достигаются благодаря снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, а также вследствие подавления секреции лейкотриена В₄ и простагландина Е₂.

Препарат препятствует сжатию соединительной ткани, играет роль смазки суставных поверхностей, нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, способствует уменьшению интенсивности боли, улучшает качество жизни.

Всасывание и распределение

После в/м введения C_max достигается в течение 1 ч, затем концентрация препарата медленно снижается в течение 2 сут. Накапливается главным образом в хрящевой ткани (C_max в суставном хряще достигается через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава.

Выведение

Выводится из организма преимущественно почками в течение 24 ч.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

— первичный артроз;

— остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов;

— межпозвонковый остеохондроз.

Препарат вводят в/м по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции.

Курс лечения - 25-35 инъекций. Терапию целесообразно повторить через 6 мес, после консультации врача.

Аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея.

Прочие: кровотечения в месте инъекции.

— склонность к кровоточивости;

— тромбофлебиты;

— беременность;

— период лактации (на время лечения кормление грудью следует прекратить);

— детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях свертываемости крови; сахарном диабете; нарушении функции почек; пациентам с повышенной массой тела; пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием соли; женщинам, планирующим беременность; в возрасте до 18 лет.

При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций препарата Хондромед. Эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострения показаны повторные курсы лечения.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется назначать препарат детям в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции.

Лечение: при необходимости показано проведение симптоматической терапии.

При сочетанном применении с НПВС Хондромед позволяет снизить их дозу.

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.