Эссел форте Э, капсулы упаковка №30

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Эссенциальные фосфолипиды - сложные вещества природного происхождения, представляющие собой диглицеридные эфиры фосфатидных и ненасыщенных жирных кислот (в основном олеиновой и линоленовой), являются важным структурным элементом клеточных мембран и мембран органелл гепатоцитов. Фосфолипиды регулируют проницаемость мембран, активность мембранно-связанных ферментов, обеспечивая нормальные процессы окислительного фосфорилирования.

Препарат нормализует биосинтез фосфолипидов и общий липидный обмен при повреждениях гепатоцитов различной этиологии. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путем структурной регенерации и за счет конкурентного ингибирования окислительных процессов: встраиваясь в биомембраны, ненасыщенные жирные кислоты способны принимать на себя токсиногенные воздействия вместо мембранных липидов. Способствует регенерации клеток печени, стабилизирует физико-химические свойства желчи.

Тиамина мононитрат (витамин B₁) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене.

Рибофлавин (витамин B₂) - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков.

Цианокобаламин (витамин B₁₂) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов.

Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Альфа-токоферола ацетат (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах.

Всасывание и распределение

При приеме внутрь более 90% фосфолипидов всасывается из ЖКТ. Основное количество расщепляется до 1-ацил-лизо-фосфатидилхолина, 50% которого превращается в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в тонком кишечнике. Далее полиненасыщенный фосфатидилхолин в комплексе с ЛПВП транспортируется в печень. C_max фосфолипидов в плазме крови достигается через 6 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизм происходит в почках и печени. Выводятся из организма с калом и в меньшей степени с мочой.

Алиментарно-токсические поражения печени (с целью уменьшения таких симптомов как потеря аппетита и/или ощущения тяжести в правом подреберье), в т.ч.:

— жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете);

— острый и хронический гепатит любой этиологии;

— циррозы;

— токсические поражения печени.

Препарат принимают внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Назначают по 2 капсулы 2-3 раза/сут.

Курс лечения - не менее 5 месяцев; при необходимости возможно более длительное применение препарата или проведение повторных курсов лечения.

При псориазе препарат применяют в качестве средства вспомогательной терапии - по 2 капсулы 3 раза/сут в течение 2 недель.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Очень редко: метеоризм, тошнота, диарея, окрашивание мочи в темно-желтый цвет, дискомфорт в области желудка, реакции гиперчувствительности, кожные высыпания, крапивница, зуд.

— холестаз;

— эмпиема желчного пузыря;

— нефролитиаз;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с аллергическими заболеваниями, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при заболеваниях сердца и крови.

В случае появления аллергической реакции прием препарата следует прекратить.

Для пациентов с хроническими гастритами для облегчения переваривания желатиновых капсул рекомендуется дополнительное применение средств, содержащих пищеварительные ферменты.

Использование в педиатрии

Препарат применяют для лечения детей старше 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

При одновременном применении с поливитаминами следует учитывать содержание витаминов в препарате Эссел Форте Э, чтобы предотвратить передозировку витаминов.

Токоферола ацетат усиливает действие ГКС и НПВС (диклофенак натрия, ибупрофен, преднизолон). Токоферола ацетат не следует принимать одновременно с препаратами железа, серебра; со средствами которые проявляют щелочную реакцию (натрия гидрокарбонат, трометамол), с антикоагулянтами непрямого действия (дикумарин, неодикумарин).

Пиридоксин способен уменьшать действие леводопы и токсические проявления при применении изониазида и других противотуберкулезных лекарственных средств. Пиридоксина гидрохлорид усиливает действие диуретиков.

Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, гидралазин, иммуносупрессоры, эстрогены (в т.ч. пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены) действуют как антагонисты пиридоксина или усиливают почечную секрецию последнего.

Рибофлавин несовместим со стрептомицином, уменьшает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина, линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина.

Тиамин способен уменьшать курареподобное действие. Антациды замедляют всасывание тиамина. Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамина пирофосфат.

Колестирамин уменьшает абсорбцию никотинамида; рекомендуется интервал 4-6 ч между приемами этих лекарственных средств.

При одновременном применении с рифампицином происходит ингибирование синтеза билирубина и увеличение синтеза белка.

При одновременном применении с парацетамолом снижается уровень сывороточных трансаминаз.