Клексан, р-р для инъекций 6 000анти-ХА МЕ 0,6мл шприц с защит.системой Превентис №2
Sanofi Winthrop Industrie, Франция
По рецептуРастворФранция
Действующее вещество:
Эноксапарин натрия
Производитель:
Sanofi Winthrop Industrie, Франция
Все формы выпуска
Беременным
Противопоказано
Кормящим
Противопоказано
Нарушения печени
С осторожностью

Инструкция по применению

Клексан, р-р для инъекций 6 000анти-ХА МЕ 0,6мл шприц с защит.системой Превентис №2
Sanofi Winthrop Industrie, Франция

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия. Относится к группе низкомолекулярных гепаринов (молекулярной массой около 4500 дальтон). Оказывает антитромботическое действие. Обладает выраженной активностью в отношении фактора Xa и слабой активностью в отношении фактора IIa. В отличие от нефракционированного стандартного гепарина антиагрегантная активность выражена сильнее, чем антикоагулянтная активность. Не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При п/к введении быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Пик анти-Ха активности эноксапарина в плазме крови достигается через 3-5 ч, что соответствует концентрации 1.6 мкг/мл после введения 40 мг. Vd эноксапарина соответствует объему крови.

Эноксапарин натрия в незначительной степени метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов.

T1/2 - около 4 ч. Анти-Ха активность в плазме определяется в течение 24 ч после однократной инъекции. Выводится с мочой, в неизмененном виде и в виде метаболитов.

У пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых лиц возможно увеличение T1/2 до 5-7 ч, но коррекции режима дозирования не требуется.

При проведении гемодиализа выведение эноксапарина не изменяется.

Показания к применению

Профилактика тромбоэмболий, особенно в ортопедической практике и общей хирургии; лечение тромбозов глубоких вен; профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).

Режим дозирования

Индивидуальный. Вводят п/к в передне- или заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: редко - умеренная асимптоматическая тромбоцитопения.

Со стороны печени: редко - обратимое повышение уровня активности печеночных ферментов.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: редко - воспалительная реакция; в единичных случаях - некроз.

Противопоказания

Состояния с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений (в т.ч. язвенные поражения ЖКТ, недавно перенесенный геморрагический инсульт); повышенная чувствительность к эноксапарину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение не рекомендуется. При необходимости применения эноксапарина натрия в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.

Особые указания

Не вводить в/м. Низкомолекулярные гепарины не являются взаимозаменяемыми.

При наличии указаний в анамнезе на тромбоцитопении, индуцированные гепарином, эноксапарин натрия можно применять только в случаях крайней необходимости.

С осторожностью применяют у пациентов с потенциальным риском развития кровотечений (в т.ч. при гипокоагуляционных состояниях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе), ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, диабетической ретинопатией, повторными неврологическими или офтальмологическими операциями, а также у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Не рекомендуется применять при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии.

Перед началом и во время лечения следует регулярно контролировать число тромбоцитов в периферической крови. При снижении этого показателя на 30-50% от исходной величины эноксапарин натрий следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию. Перед началом применения следует отменить средства, которые потенциально могут влиять на гемостаз; если это невозможно, то одновременную терапию проводят под тщательным контролем показателей свертывания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты, другие НПВС, декстран 40, тиклопидин, ГКС, тромболитики, антикоагулянты) усиливается антикоагулянтное действие эноксапарина натрия, возможно развитие геморрагических осложнений.
Источник: VIDAL

Аналоги по действующему веществу

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 8 000анти-ХА МЕ 0,8мл шприц №2

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 8 000анти-ХА МЕ 0,8мл шприц №10

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 6 000анти-ХА МЕ 0,6мл шприц №2

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 6 000анти-ХА МЕ 0,6мл шприц №10

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 4 000анти-ХА МЕ 0,4мл шприц №2

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 4 000анти-ХА МЕ 0,4мл шприц №10

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 2 000анти-ХА МЕ 0,2мл шприц №10

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical

Эноксапарин-С.К., р-р для инъекций 2 000анти-ХА МЕ 0,2мл шприц №2

Эноксапарин натрия
Shenzhen Techdow Pharmaceutical