Панангин, таблетки п/о флакон №50
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Препарат является источником ионов калия и магния. Улучшает метаболизм миокарда.
Ионы калия и магния - важные внутриклеточные катионы, необходимые для функционирования ряда ферментов, образования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, играют важную роль в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда.
Эндогенный аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния; обладает высоким сродством к клеткам. Причем его соли слабо диссоциируют. Вследствие этого ионы в виде комплексных соединений проникают во внутриклеточное пространство.
Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике не предоставлены.
Показания к применению
— в качестве дополнительной терапии при лечении хронических заболеваний сердца (в т.ч. сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушений сердечного ритма (особенно желудочковых аритмий);
— в качестве дополнительной терапии в комбинации с сердечными гликозидами;
— в качестве дополнительного источника ионов калия и магния.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза составляет 1-2 таб. 3 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 3 таб. 3 раза/сут.
Таблетки следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает эффективность препарата.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно - учащение стула (при применении препарата в высоких дозах).
Противопоказания
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— болезнь Аддисона;
— AV-блокада III степени;
— кардиогенный шок (систолическое АД <90 мм рт. ст.);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо негативном воздействии препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Панангин пациентам с заболеваниями, сопровождающимися развитием гиперкалиемии. В этих случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки не описаны.
При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.
Лечение: препарат следует отменить и начать проведение симптоматической терапии (введение раствора кальция хлорида в/в в дозе 100 мг/мин); в случае необходимости - проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
Тетрациклины для приема внутрь, соли железа и натрия фторид замедляют всасывание препарата из ЖКТ. При необходимости подобных комбинаций между приемами препаратов следует соблюдать интервал не менее 3 ч.
Одновременное применение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ повышает риск развития гиперкалиемии.
Условия и срок годности
Препарат отпускается без рецепта.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.