Панангин, концентрат для инфузий 10мл ампулы №5

Препарат является источником ионов калия и магния. Улучшает метаболизм миокарда.

Ионы калия и магния - важные внутриклеточные катионы, необходимые для функционирования ряда ферментов, образования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, играют важную роль в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Эндогенный аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния; обладает высоким сродством к клеткам. Причем его соли слабо диссоциируют. Вследствие этого ионы в виде комплексных соединений проникают во внутриклеточное пространство.

Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Данные о фармакокинетике не предоставлены.

— в качестве дополнительной терапии при лечении хронических заболеваний сердца (в т.ч. сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушений сердечного ритма (особенно желудочковых аритмий);

— в качестве дополнительной терапии в комбинации с сердечными гликозидами.

Препарат предназначен только для в/в введения.

Содержимое 1-2 ампул растворяют в 5% растворе глюкозы и вводят в/в капельно (в виде медленной инфузии). При необходимости через 4-6 ч можно повторить введение препарата в той же дозе.

Препарат можно применять для комбинированной терапии.

Со стороны обмена веществ: при быстром введении могут наблюдаться симптомы гиперкалиемии или гипермагниемии.

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— болезнь Аддисона;

— AV-блокада III степени;

— кардиогенный шок (систолическое АД <90 мм рт.ст.).

Быстрое введение препарата может вызвать гиперемию кожи лица.

С особой осторожностью следует назначать Панангин пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. В этих случаях необходимо регулярно контролировать концентрации электролитов в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами.

Данные доклинических исследований

В исследованиях по изучению острой токсичности препарата был отмечен низкий уровень токсичности магния-калия-D,L-аспартата.

До настоящего времени случаи передозировки не описаны.

При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, мышечная слабость, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечной деятельности (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, сонливость, снижение АД. При резком повышении концентрации ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхательных мышц, кома.

Лечение: следует отменить препарат и начать проведение симптоматической терапии (введение раствора кальция хлорида в/в в дозе 100 мг/мин); в случае необходимости - проведение гемодиализа.