Аэртал, крем для наруж. прим. 1,5% 60г туба №1
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
НПВС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. В экспериментальных моделях препарат подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Ацеклофенак подавляет образование простагландинов и лейкотриенов за счет обратимого ингибирования ЦОГ.
Установленная клиническая эффективность препарата дополняется хорошей местной и системной переносимостью.
Применение крема Аэртал® целесообразно у пациентов с травматическими повреждениями или воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Фармакокинетика
Всасывание
Ацеклофенак всасывается из зоны нанесения, быстро достигая состояния насыщения.
Препарат задерживается в области всасывания, что увеличивает его противовоспалительную эффективность, и постепенно поступает в системный кровоток в небольших концентрациях, в связи с чем риск побочных эффектов, в т.ч. со стороны ЖКТ, минимален.
Распределение
Ацеклофенак распределяется по всему организму.
Метаболизм и выведение
Метаболизм ацеклофенака осуществляется в печени, препарат выводится медленно с мочой и через кишечник, частично в неизменном виде.
Показания к применению
Лечение боли и воспаления при травме опорно-двигательного аппарата, в т.ч. при:
— тендинитах;
— тендосиновитах;
— миозитах;
— артритах;
— растяжениях;
— ушибах;
— вывихах;
— периартритах;
— люмбаго;
— кривошее.
Режим дозирования
Крем Аэртал® предназначен только для наружного применения. Его не следует применять при наложении окклюзионных повязок.
Крем Аэртал® следует наносить на область поражения легкими втирающими движениями 3 раза/сут.
Количество наносимого крема зависит от размера поврежденного участка: 1.5-2 г крема Аэртал® соответствует приблизительно 5-7 см поверхности кожи.
Опыт применения крема Аэртал® у детей отсутствует, поэтому препарат противопоказан данной группе пациентов.
Необходимость в коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста отсутствует.
Побочные действия
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100) - реакции фоточувствительности, гиперемия, кожный зуд; редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) - раздражение кожи; очень редко (<1/10 000) - буллезные реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).
Противопоказания
— бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
— детский возраст;
— повышенная чувствительность к ацеклофенаку или вспомогательным компонентам препарата;
— наличие повышенной чувствительности к другим НПВС в анамнезе. Несмотря на то, что возможная перекрестная гиперчувствительность к диклофенаку не была подтверждена, данный препарат не рекомендован пациентам с повышенной чувствительностью к диклофенаку в анамнезе.
Особенности применения
В экспериментальных исследованиях у животных не выявлено какого-либо негативного влияния на течение беременности, рост эмбриона/плода, течение родов и послеродового развития. Достаточных данных о безопасности применения препарата у беременных женщин в настоящее время недостаточно, поэтому крем Аэртал® не следует применять при беременности.
В настоящее время нет данных о том, выделяется ли ацеклофенак с грудным молоком. Принимать решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении терапии кремом Аэртал® следует после оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и преимуществ применения крема Аэртал® у женщины.
Необходимость в коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста отсутствует.
Особые указания
Если при применении крема Аэртал® отмечаются симптомы местного раздражения, применение препарата следует прекратить и начать соответствующее лечение.
После нанесения крема необходимо тщательно вымыть руки, за исключением тех случаев, когда руки являются зоной нанесения крема. Не следует наносить крем в области глаз и рта.
Не следует применять крем Аэртал® для лечения открытых ран, слизистых оболочек, а также раздраженной кожи (экзема). Крем следует наносить только на неповрежденную кожу.
Для предотвращения реакций фоточувствительности необходимо избегать воздействия солнечного света без специальных средств защиты на участки нанесения крема Аэртал®.
Также как и другие НПВС, в начале применения крем Аэртал® может вызывать аллергические реакции, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции. Имеются сообщения о возникновении в редких случаях серьезных кожных реакций, в т.ч. с летальным исходом, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанный с применением НПВС. Пациенты подвержены наиболее высокому риску подобных реакций в начале курса лечения; кожные реакции в большинстве случаев возникают в течение первого месяца лечения. При возникновении кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности лечение кремом Аэртал® необходимо прекратить.
В редких случаях вирус Varicella zoster может вызывать серьезные осложнения в форме инфекции кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя полностью исключить отрицательного влияния НПВС на течение данных инфекций. В связи с этим не рекомендуется применять ацеклофенак при инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster.
Крем Аэртал® содержит 0.2 г метилпарагидроксибензоата (Е218) и 0.05 г пропилпарагидроксибензоата (Е216), которые могут вызывать аллергические реакции (в т.ч. отсроченные). Крем Аэртал® также содержит цетилстеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Использование в педиатрии
Данные о применении крема Аэртал® у детей отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Крем Аэртал® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию технических устройств.
Передозировка
В настоящее время данные о типичных симптомах передозировки ацеклофенака отсутствуют.
Лечение: в случае передозировки или непреднамеренного приема препарата внутрь проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Несмотря на то, что в настоящее время не получено данных о возможном взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами, следует соблюдать осторожность при назначении крема Аэртал® одновременно с препаратами, содержащими литий, дигоксин, а также с антикоагулянтами, диуретиками или анальгетиками.
Условия и срок годности
Препарат отпускается без рецепта.
Включен в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, согласно Приложению к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 10.04.2019 № 27.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.