Пронейро, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10
Пронейро, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10
ГаличФарм, Украина
мало аптек
110.50 р.
По рецептуРастворУкраина
Пронейро, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10
Действующее вещество:
Цитиколин
Производитель:
ГаличФарм, Украина
мало аптек
110.50 р.
Упаковка может отличаться от фотографии
Все формы выпуска
Беременным
Противопоказано
Кормящим
Противопоказано
Детям
Противопоказано
Пожилым людям
Возможно
Нарушения почек
Возможно
Нарушения печени
Возможно

Инструкция по применению

Пронейро, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10
ГаличФарм, Украина

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: Прочие психостимулирующие средства и ноотропы.

Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что подтверждено применением магнитно-резонансной спектроскопии. Цитиколин, посредством этого воздействия, улучшает функции мембран, такие как работа ионно-обменных насосов и рецепторов, задействованных в них, модуляция которых является необходимой при передаче нервных сигналов.

Благодаря своей способности стабилизировать мембраны цитиколин способствует реабсорбции отека головного мозга.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (A1, А2, С и D), сокращая образование свободных радикалов, предотвращая нарушение мембранных систем и сохраняя антиоксидантные защитные системы, например, глутатион.

Цитиколин сохраняет нейрональный энергетический резерв, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина.

Экспериментально подтверждено, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие на моделях фокальной ишемии головного мозга.

В клинических исследованиях подтверждено, что цитиколин значительно улучшает развитие функций у пациентов с острым ишемическим инсультом, что коррелирует с уменьшением ишемического повреждения головного мозга в тестах нейровизуализации.

У пациентов с черепно-мозговыми травмами цитиколин ускоряет процесс восстановления и снижает длительность, а также выраженность посттравматической комы.

Цитиколин повышает уровень внимания и сознания и оказывает благоприятное действие при амнезии, а также при когнитивных и неврологических нарушениях, связанных с ишемией головного мозга.

Фармакокинетика

Цитиколин хорошо абсорбируется при пероральном, внутримышечном и внутривенном введении. После вышеуказанных способов применения уровни холина в плазме крови существенно повышаются. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения. Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции питидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно инкорпорируется в клеточные, цитоготазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Только незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3 %). Приблизительно 12 % введенной дозы выводится через дыхательные пути. В экскреции препарата с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 - скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.

Специфические особенности фармакокинетики при нарушениях функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также у пожилых пациентов для данного препарата отсутствуют.

Показания к применению

— острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения;

— черепно-мозговая травма и ее последствия;

— когнитивные нарушения, связанные с инсультом и черепно-мозговой травмой.

Режим дозирования

Рекомендуемая доза для взрослых составляет от 500 мг до 2000 мг в сут в зависимости от тяжести симптоматики.

Препарат можно вводить в/м, в/в медленно (от 3 до 5 мин в зависимости от вводимой дозы) или в/в капельно (скорость введения - 40-60 капель/мин).

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Коррекция дозы у пациентов с нарушениями функции печени не требуется.

Коррекция дозы у пациентов с нарушениями функции почек не требуется.

Побочные действия

Побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Психические нарушения: галлюцинации.

Со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: сыпь, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Общие нарушения: озноб, отек, повышение температуры тела, повышенная потливость, изменения в месте введения.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Имеется недостаточно данных об использовании цитиколина у беременных женщин.

Пронейро не следует назначать при беременности без крайней необходимости. Применение препарата допустимо только в тех случаях, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.

При назначении препарата Пронейро в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком у человека отсутствуют.

Особые указания

При в/в применении препарат следует вводить медленно (от 3 до 5 мин в зависимости от вводимой дозы).

При в/в капельном вливании скорость введения препарата должна быть 40-60 капель/мин.

В случае продолжающегося внутричерепного кровотечения не следует превышать суточную дозу 1000 мг, которую необходимо вводить в/в очень медленно (скорость введения 30 капель/мин).

Препарат применяют сразу после вскрытия ампулы. Ампула с препаратом предназначена только для однократного применения. Остатки препарата необходимо уничтожить. Препарат совместим с изотоническими физиологическим раствором и с раствором глюкозы для в/в введения.

Использование в педиатрии

В связи с отсутствием достаточного количества клинических данных, не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмам

В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лекарственное взаимодействие

Цитиколин усиливает эффект леводопы.

Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Условия и срок годности

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Источник: VIDAL

Аналоги по действующему веществу

По рецептуРастворБеларусь

Цитиколин-Белмед, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Белмедпрепараты
По рецептуПорошокБеларусь

Цералин, пор-к для приг. р-ра для внутр. прим. 1 000мг 6г пакет №10

Цитиколин
Лекфарм
По рецептуРастворБеларусь

Цитиколин-Белмед, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Белмедпрепараты
По рецептуРастворБеларусь

Кранио, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Реб-Фарма
По рецептуТаблеткиИндия

Строцит, таблетки п/о 500мг упаковка №30

Цитиколин
Sun Pharma Laboratories
По рецептуПорошокБеларусь

Нейроцит, пор-к для приг. р-ра для приема внутрь 1 000мг 5г пакет №10

Цитиколин
Мед-интерпласт
По рецептуРастворИспания

Цераксон, р-р для приема внутрь 100мг/мл 30мл флакон в к-те со шприцем-дозатором №1

Цитиколин
Ferrer Internacional
По рецептуРастворИспания

Цераксон, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Ferrer Internacional

Кранио, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Реб-Фарма

Нейроцит, капсулы 250мг упаковка №30

Цитиколин
Мед-интерпласт

Нейроцит, капсулы 250мг упаковка №60

Цитиколин
Мед-интерпласт

Пронейро, р-р для приема внутрь 100мг/мл 45мл флакон №1

Цитиколин
ГаличФарм

Пронейро, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
ГаличФарм

Строцит, таблетки п/о 500мг упаковка №30

Цитиколин
Sun Pharma Laboratories

Цераксон, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Ferrer Internacional

Цераксон, р-р для приема внутрь 100мг/мл 10мл пакет №30

Цитиколин
Ferrer Internacional

Цераксон, р-р для приема внутрь 100мг/мл 10мл пакет №10

Цитиколин
Ferrer Internacional

Цералин, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Лекфарм

Цералин, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Лекфарм

Цералин, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Лекфарм

Цералин, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Лекфарм

Цитиколин, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Борисовский завод медицинских препаратов

Цитиколин, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Борисовский завод медицинских препаратов

Цитиколин, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Борисовский завод медицинских препаратов

Цитиколин, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №5

Цитиколин
Борисовский завод медицинских препаратов

Цитиколин-Белмед, р-р для инъекций 1 000мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Белмедпрепараты

Цитиколин-Белмед, р-р для инъекций 500мг 4мл ампулы №10

Цитиколин
Белмедпрепараты